معافیت پزشکی لگن ۱۴۰۵ + شرایط، مدارک و کمیسیون پزشکی

معافیت پزشکی لگن در سال ۱۴۰۵ به نوع شکستگی و عوارضی بستگی دارد که پس از آسیب باقی مانده است. در آیین‌نامه پزشکی، شکستگی لگن نوع مالگین (Malgaigne) معافیت دائم دارد، شکستگی Open Book معاف از خدمات رزمی است و شکستگی قدیمی استابولوم در صورت همراهی با تغییر شکل حفره و عارضه مفصلی، معافیت دائم دارد. شکستگی جوش‌خورده لگن نیز اگر بدون عارضه باشد، با یا بدون پیچ و پلاک در حکم معاف از خدمات رزمی قرار می‌گیرد.

صرف سابقه شکستگی، عمل جراحی، درد لگن یا وجود پیچ و پلاک به‌تنهایی باعث معافیت دائم نمی‌شود. در پرونده‌هایی که حکم مستقیم شکستگی شامل فرد نیست، عوارض قابل اندازه‌گیری مانند محدودیت پایدار حرکت مفصل ران یا کوتاهی پا ممکن است تحت بندهای مستقل ارتوپدی در نتیجه شورای پزشکی اثر داشته باشند.

حکم انواع شکستگی لگن در آیین‌نامه پزشکی

نوع شکستگی	وضعیت معافیت
شکستگی مالگین (Malgaigne)	معاف دائم
شکستگی کتاب‌باز (Open Book)	معاف از خدمات رزمی
شکستگی قدیمی استابولوم با تغییر شکل حفره و عارضه مفصلی	معاف دائم
شکستگی جوش‌خورده لگن بدون عارضه، با یا بدون پیچ و پلاک	معاف از خدمات رزمی

اگر نوع شکستگی در گزارش‌های قدیمی مشخص نیست، اختلاف طول پا دارید یا بعد از جراحی هنوز محدودیت حرکت باقی مانده است، قبل از تشکیل پرونده مدارک ارتوپدی و تصویربرداری خود را با بند مربوط تطبیق دهید.  از طریق تلفن ثابت و بدون وارد کردن صفر یا پیش‌شماره با شماره 9099075307 با مشاوران ایران تحصیل تماس بگیرید.

قانون معافیت پزشکی لگن در آیین نامه

قانون معافیت پزشکی لگن عمدتا در بخش هشتم آیین نامه، یعنی بیماری های استخوان و ارتوپدی، بررسی می شود. آیین نامه معافیت پزشکی لگن چند وضعیت را به طور مستقل از یکدیگر تعیین تکلیف کرده است.

بند مرتبط	موضوع	حکم
بند ۲ بخش هشتم	شکستگی قدیمی حفره کوتیل یا استابولوم همراه تغییر شکل حفره و عارضه مفصلی	معاف دائم
بند ۴	شکستگی لگن نوع مالگین	معاف دائم
بند ۴	شکستگی لگن نوع Open Book	معاف از خدمات رزمی
بند ۹	شکستگی جوش خورده استخوان های بلند و لگن با یا بدون پیچ، پلاک یا کونچر و بدون عارضه	معاف از خدمات رزمی
بند ۱۵	محدودیت پایدار و غیرقابل درمان مفصل ران بیش از یک چهارم محدوده طبیعی حرکت	معاف دائم

یک نکته مهم درباره بدجوش خوردگی استخوان و جوش نخوردگی شکستگی وجود دارد. بند ۹ در قسمت مربوط به شکستگی استخوان های بلند، برای جوش نخوردگی بعد از ۹ ماه همراه مفصل کاذب یا جوش خوردن نامناسب همراه اشکال عملی، معافیت دائم تعیین کرده است؛ اما نباید این حکم را بدون تطبیق پزشکی به تمام انواع شکستگی لگن تعمیم داد. برای لگن باید بند اختصاصی شکستگی لگن، وضعیت استابولوم، محدودیت مفصل و سایر عوارض مستند پرونده همزمان بررسی شود.

شرایط معافیت پزشکی لگن در سال ۱۴۰۵

شرایط معافیت پزشکی لگن با اسم بیماری یا وجود درد به‌تنهایی تعیین نمی‌شود. نوع شکستگی، وضعیت فعلی استخوان و مفصل و عوارضی که در معاینه یا تصویربرداری قابل اثبات هستند، مبنای بررسی پرونده قرار می‌گیرند.

مهم‌ترین وضعیت‌هایی که حکم مشخص یا معیار قابل اندازه‌گیری در آیین‌نامه دارند عبارت‌اند از:

• شکستگی لگن نوع Malgaigne
• شکستگی لگن نوع Open Book
• شکستگی قدیمی استابولوم همراه با تغییر شکل حفره و عارضه مفصلی
• شکستگی جوش‌خورده لگن بدون عارضه، با یا بدون پیچ و پلاک
• محدودیت غیرقابل درمان و پایدار حرکت مفصل ران
• کوتاهی اندام تحتانی در حدود تعیین‌شده در آیین‌نامه

بدجوش‌خوردگی استخوان، جوش‌نخوردگی شکستگی، اختلال راه رفتن یا عوارض پس از جراحی نیز می‌توانند در پرونده ارتوپدی اهمیت داشته باشند؛ اما نباید هر یک از این موارد را بدون تطبیق با بند مشخص آیین‌نامه، حکم مستقل معافیت دائم شکستگی لگن در نظر گرفت.

درد مزمن لگنی نیز به‌تنهایی در بندهای اختصاصی شکستگی لگن معیار مستقل معافیت دائم نیست. اگر درد با محدودیت حرکت، تغییر شکل، کوتاهی پا یا اختلال عملکرد قابل اثبات همراه باشد، عارضه ایجادشده باید جداگانه بررسی شود.

حکم شکستگی‌های لگن در آیین‌نامه پزشکی

قانون معافیت پزشکی لگن در بخش بیماری‌های استخوان و اسکلت آیین‌نامه قرار گرفته است. بعضی از شکستگی‌های لگن حکم مستقیم دارند و در بعضی پرونده‌ها نتیجه بر اساس عارضه باقی‌مانده و بند دیگری از همان بخش تعیین می‌شود.

معافیت شکستگی قدیمی استابولوم

معافیت پزشکی شکستگی استابولوم یکی از مواردی است که حکم مستقلی در آیین نامه دارد. شکستگی های قدیمی حفره کوتیل یا استابولوم، اگر همزمان با تغییر شکل حفره و عارضه مفصلی باشند، مشمول معافیت دائم اعلام شده اند.

بنابراین سابقه شکستگی استابولوم به تنهایی برای معافیت دائم کافی نیست. در پرونده باید مشخص شود:

• شکستگی قدیمی چه تغییری در شکل استابولوم ایجاد کرده است.
• آیا عارضه مفصلی باقی مانده وجود دارد یا خیر.
• مفصل ران چه میزان دامنه حرکتی دارد.
• آیا اختلال عملکرد پا در معاینه قابل اثبات است.
• آیا آثار آسیب در تصویربرداری فعلی قابل مشاهده است.

به همین دلیل تصاویر رادیولوژی قبلی و جدید، گزارش جراحی و سایر مستندات موجود اهمیت دارند. اگر برای بررسی دقیق ساختار استابولوم یا عوارض آسیب، مرکز تخصصی سی تی اسکن درخواست کند، نتیجه آن نیز به پرونده اضافه می شود؛ اما آیین نامه عمومی، انجام سی تی اسکن را به عنوان مدرک ثابت و اجباری برای تمام پرونده های لگن تعیین نکرده است.

حکم شکستگی مالگین و Open Book

برای دو نوع مشخص از شکستگی لگن، آیین‌نامه نتیجه را به‌صورت مستقیم تعیین کرده است:

• شکستگی لگن Malgaigne (نوع مالگین): معاف دائم
• شکستگی لگن نوع Open Book (کتاب باز): معاف از خدمات رزمی

در این پرونده‌ها تشخیص صحیح نوع شکستگی اهمیت زیادی دارد. اگر اصطلاح دقیق شکستگی در گزارش اولیه، گزارش عمل یا تصاویر قدیمی ثبت نشده باشد، صرف عنوان کلی «شکستگی لگن» برای قرار دادن پرونده در یکی از این دو گروه کافی نیست.

شکستگی جوش‌خورده با پیچ و پلاک

شکستگی جوش‌خورده لگن که بدون عارضه باقی مانده باشد، با یا بدون پیچ، پلاک یا وسیله تثبیت‌کننده، در حکم معاف از خدمات رزمی قرار دارد.

بنابراین وجود پلاتین، پیچ یا پلاک در لگن به‌تنهایی به معنی معافیت دائم نیست. در چنین پرونده‌ای وضعیت جوش‌خوردن شکستگی و وجود یا نبود عارضه اهمیت بیشتری از صرف وجود وسیله فلزی دارد.
اگر رأی شما به معافیت از خدمات رزمی منتهی شود، نوع فعالیت‌هایی که در دوره خدمت از آن‌ها معاف خواهید بود به شرایط همان رأی بستگی دارد.

معافیت شکستگی قدیمی لگن

معافیت شکستگی قدیمی لگن به وضعیت باقیمانده پس از جوش خوردن بستگی دارد. قدیمی بودن شکستگی به تنهایی باعث معافیت دائم نمی شود.

اگر شکستگی لگن کاملا جوش خورده، عارضه ای ایجاد نکرده و حتی پیچ یا پلاک در محل وجود داشته باشد، متن آیین نامه آن را در گروه معاف از خدمات رزمی قرار داده است. در مقابل، شکستگی مالگین یا شکستگی قدیمی استابولوم همراه شرایط تعیین شده می تواند به معافیت دائم منتهی شود.

داشتن عکس قدیمی شکستگی یا سابقه بستری به تنهایی نتیجه را مشخص نمی کند. شورای پزشکی وضعیت فعلی استخوان، مفصل و عملکرد اندام را با بند قانونی مربوط تطبیق می دهد.

اگر هدف شما فقط شناخت تفاوت رای هاست، راهنمای معاف از رزم چیست کمک می کند تفاوت ادامه خدمت در امور غیررزمی با معافیت دائم را دقیق تر بررسی کنید.

معافیت دائم شکستگی لگن چه زمانی صادر می‌شود؟

معافیت پزشکی عوارض شکستگی لگن زمانی قابل صدور است که خود شکستگی حکم دائم داشته باشد یا عارضه باقی‌مانده با یکی از معیارهای مستقل معافیت دائم تطبیق کند. نوع Malgaigne و شکستگی قدیمی استابولوم همراه با تغییر شکل حفره و عارضه مفصلی از مهم‌ترین احکام مستقیم مرتبط با لگن هستند.

در بعضی پرونده‌ها نیز نتیجه نه از نوع اولیه شکستگی، بلکه از عارضه فعلی به دست می‌آید. برای نمونه، محدودیت غیرقابل درمان و پایدار حرکت مفصل ران بیش از یک‌چهارم محدوده طبیعی یا کوتاهی پا در حد مقرر می‌تواند تحت بند مستقل خود بررسی شود.

مهم‌ترین مسیرهای بررسی معافیت دائم در آسیب لگن

وضعیت	ملاک بررسی
Malgaigne(شکستگی مالگین)	نوع شکستگی به‌صورت مستقیم حکم معاف دائم دارد
شکستگی قدیمی استابولوم	وجود همزمان تغییر شکل حفره و عارضه مفصلی
محدودیت حرکت مفصل ران	پایدار، غیرقابل درمان و بیش از یک‌چهارم محدوده طبیعی
کوتاهی پا	رسیدن اختلاف طول اندام به حد مقرر در بند کوتاهی پا

به همین دلیل دو نفر با سابقه شکستگی مشابه ممکن است رأی متفاوتی بگیرند. شکستگی جوش‌خورده و بدون عارضه با شکستگی‌ای که باعث تغییر شکل مفصل یا محدودیت پایدار حرکت شده است، از نظر آیین‌نامه وضعیت یکسانی ندارد.

شکستگی قدیمی لگن چگونه بررسی می‌شود؟

در معافیت شکستگی قدیمی لگن، زمان وقوع حادثه به‌تنهایی تعیین‌کننده نیست؛ وضعیت فعلی لگن و مفصل اهمیت بیشتری دارد. اگر شکستگی سال‌ها قبل رخ داده اما اکنون بدون عارضه جوش خورده باشد، قدیمی بودن آن باعث ایجاد معافیت دائم نمی‌شود.

برای بررسی یک شکستگی قدیمی معمولاً این اطلاعات می‌توانند در تطبیق پرونده با آیین‌نامه مؤثر باشند:

• محل دقیق و نوع شکستگی اولیه
• وضعیت فعلی جوش‌خوردن استخوان
• وجود یا نبود تغییر شکل باقی‌مانده
• درگیری استابولوم و مفصل ران
• دامنه حرکت فعلی مفصل ران
• اختلاف طول دو پا
• اختلال عملکرد قابل اثبات هنگام حرکت
• گزارش عمل جراحی در صورت انجام جراحی
• تصاویر و گزارش‌های رادیولوژی قبلی و جدید

بدجوش‌خوردگی یا جوش‌نخوردگی شکستگی نیز باید با بند قابل اعمال در پرونده تطبیق داده شود. صرف استفاده از این اصطلاحات در گزارش پزشک به معنی صدور خودکار رأی معافیت دائم برای لگن نیست.

معافیت موقت شکستگی لگن در دوره درمان

معافیت موقت شکستگی لگن بیشتر زمانی مطرح می شود که درمان هنوز تمام نشده، فرد در دوره نقاهت قرار دارد یا نیاز به ادامه درمان وجود دارد. بخش عمومی آیین نامه برای بیماری های قابل علاج، اعمال جراحی و دوران نقاهت امکان معافیت موقت تا یک سال را پیش بینی کرده است. مدت دقیق بر اساس وضعیت پرونده و رای مرجع پزشکی تعیین می شود.

در مقابل، نباید حکم مربوط به «جوش نخوردگی شکستگی استخوان های بلند» را بدون بررسی تخصصی به تمام شکستگی های لگن تعمیم داد. اگر شکستگی لگن هنوز جوش نخورده است، پرونده باید بر اساس محل دقیق شکستگی، مرحله درمان، نوع جراحی و بند مناسب آیین نامه بررسی شود.

برای مقایسه نتیجه موقت و دائم، راهنمای تفاوت معافیت دائم و موقت می تواند مسیر بعد از هر رای را روشن کند.

تأثیر عوارض شکستگی لگن بر رأی معافیت پزشکی

گاهی خود شکستگی حکم معافیت دائم ندارد، اما عارضه‌ای که پس از آن باقی مانده است تحت یک بند مستقل ارتوپدی بررسی می‌شود. محدودیت پایدار حرکت مفصل ران و کوتاهی پا دو نمونه مهم این وضعیت هستند.

محدودیت دائمی حرکت مفصل ران

محدودیت حرکتی لگن زمانی می‌تواند به معافیت دائم منجر شود که محدودیت مفصل ران غیرقابل درمان و پایدار باشد و بیش از یک‌چهارم محدوده طبیعی حرکت مفصل را دربر بگیرد.

در متن آیین‌نامه از واژه «هانش» برای مفصل ران استفاده شده است. بنابراین اندازه‌گیری دامنه حرکت و تشخیص پایدار و غیرقابل درمان بودن محدودیت باید در ارزیابی پزشکی پرونده مشخص شود.

وجود احساس خشکی، درد هنگام حرکت یا کاهش حرکتی که به حد مقرر نرسیده باشد، به‌تنهایی نباید معادل این حکم در نظر گرفته شود.

کوتاهی پا پس از آسیب لگن

اگر آسیب لگن باعث اختلاف طول دو اندام تحتانی شده باشد، مقدار کوتاهی باید به‌صورت پزشکی اندازه‌گیری شود. در بند مربوط به کوتاهی پا، برای اندازه‌گیری بیش از ۳ سانتی‌متر به اسکنوگرام تصریح شده است.

حکم کوتاهی پا در آیین‌نامه معافیت پزشکی

وضعیت مشمول	میزان کوتاهی و نتیجه
حکم اصلی بند	بیش از ۳ سانتی‌متر: معاف دائم
حکم اصلی بند	از ۱ تا ۳ سانتی‌متر: معاف از خدمات رزمی
دارنده مدرک کارشناسی	بیش از ۵ سانتی‌متر: معاف دائم
دارنده مدرک کارشناسی	از ۱ تا ۵ سانتی‌متر: معاف از خدمات رزمی

در متن بند کوتاهی پا، تبصره با عبارت «دارندگان مدارک کارشناسی» آمده است. این عبارت نباید بدون مستند رسمی به «کارشناسی و بالاتر» تغییر داده شود.

معافیت موقت در درمان و نقاهت شکستگی لگن

معافیت موقت زمانی مطرح می‌شود که وضعیت پزشکی هنوز تثبیت نشده و امکان صدور رأی نهایی وجود نداشته باشد. قاعده عمومی آیین‌نامه، بیماری‌های قابل درمان، اعمال جراحی و دوره نقاهت را در محدوده بررسی معافیت موقت قرار می‌دهد.

این وضعیت می‌تواند برای فردی مطرح شود که شکستگی تازه‌ای دارد، به‌تازگی جراحی شده یا هنوز روند درمان او ادامه دارد. مدت و نتیجه معافیت موقت بر اساس وضعیت پرونده و نظر شورای پزشکی تعیین می‌شود.

معافیت موقت تضمین‌کننده معافیت دائم نیست. پس از پایان دوره، وضعیت فرد دوباره بررسی می‌شود و رأی بعدی می‌تواند معاف دائم، معاف از خدمات رزمی یا قادر به خدمت باشد.

مدارک معافیت پزشکی لگن

مدارک معافیت پزشکی لگن باید دو موضوع را از هم جدا کنند. مدارک عمومی لازم برای ثبت درخواست و مدارک پزشکی‌ای که سابقه شکستگی و وضعیت فعلی لگن را ثابت می‌کنند.

فهرست مدارک عمومی و فرم‌های ثبت درخواست باید در زمان اقدام با آخرین راهنمای سازمان وظیفه عمومی و مسیر اعلام‌شده برای تشکیل پرونده کنترل شود.

مدارک پزشکی زیر، مستندات تکمیلی پرونده ارتوپدی هستند و همه آن‌ها برای تمام متقاضیان الزام یکسان ندارند.پس برای پرونده پزشکی، در صورت وجود این مدارک را آماده نگه دارید:

• خلاصه پرونده بستری یا اورژانس مربوط به شکستگی
• گزارش عمل جراحی لگن یا استابولوم
• گزارش متخصص ارتوپدی
• تصاویر رادیولوژی قبل و بعد از درمان
• گزارش‌های کتبی تصویربرداری
• تصاویر یا گزارش CT در صورت انجام
• MRI در صورتی که برای عارضه مرتبط انجام شده باشد
• اسکنوگرام در پرونده‌ای که کوتاهی پا مطرح است
• سوابق فیزیوتراپی و توان‌بخشی در صورت ارتباط با محدودیت عملکرد
• مدارک مربوط به نصب یا خارج کردن پیچ، پلاک و سایر وسایل تثبیت استخوان

سی تی اسکن برای همه پرونده‌های معافیت پزشکی لگن یک شرط ثابت در بندهای اختصاصی شکستگی لگن نیست. نوع بررسی تکمیلی بر اساس وضعیت فرد و نظر پزشک یا شورای پزشکی تعیین می‌شود.

اصل تصاویر قدیمی را نیز در صورت دسترسی نگهداری کنید. گزارش کتبی به‌تنهایی همیشه تمام جزئیات نوع شکستگی، تغییر شکل یا وضعیت مفصل را نشان نمی‌دهد.

مراحل معافیت پزشکی لگن

مراحل معافیت پزشکی لگن از ثبت درخواست و معاینه اولیه شروع می‌شود و در صورت نیاز می‌تواند به معاینه تخصصی و بررسی در شورای پزشکی برسد. قانون خدمت وظیفه عمومی، معاینه اولیه و رسیدگی شورای پزشکی را برای تعیین وضعیت مشمول پیش‌بینی کرده است.

• مرحله اول: ثبت درخواست معافیت پزشکی از مسیر خدمات وظیفه عمومی و تکمیل فرم‌های مربوط
• مرحله دوم: انجام معاینه اولیه و ثبت سابقه شکستگی یا عارضه لگن
• مرحله سوم: ارسال پرونده برای رسیدگی پزشکی
• مرحله چهارم: بررسی وضعیت مشمول در شورای پزشکی
• مرحله پنجم: معرفی به مرکز مجهز وزارت بهداشت یا بیمارستان نیروهای مسلح در صورت نیاز به معاینه تخصصی
• مرحله ششم: انجام معاینه متخصص و بررسی مدارک یا تصویربرداری موردنیاز
• مرحله هفتم: ارسال نتیجه تخصصی برای تصمیم‌گیری پزشکی
• مرحله هشتم: صدور رأی متناسب با بند قابل اعمال در پرونده
• مرحله نهم: ثبت و پیگیری اعتراض در صورت وجود مبنای پزشکی یا قانونی برای اعتراض

در پرونده‌هایی که بررسی فقط به آسیب لگن محدود نمی‌شود، ممکن است نوع رأی یا مسیر رسیدگی پزشکی هم روی ادامه کار اثر بگذارد؛ به همین دلیل بهتر است مراحل کلی معافیت پزشکی سربازی را هم در کنار وضعیت تخصصی لگن در نظر بگیرید.

بررسی شکستگی لگن در شورای پزشکی

آنچه در جستجوها معمولاً «کمیسیون معافیت پزشکی لگن» نامیده می‌شود، در روند قانونی از طریق شورای پزشکی و در موارد لازم با معاینه تخصصی بررسی می‌شود. تشخیص پزشک شخصی یا گزارش یک مرکز درمانی به‌تنهایی رأی نهایی پرونده محسوب نمی‌شود.

اگر برای مثال در پرونده عبارت «شکستگی استابولوم» ثبت شده باشد، برای انطباق با بند معافیت دائم باید وضعیت فعلی حفره و وجود عارضه مفصلی بررسی شود. اگر فرد پیچ و پلاک دارد، وجود وسیله فلزی به‌تنهایی کافی نیست و وضعیت جوش‌خوردن شکستگی و عوارض باقی‌مانده اهمیت دارد.

موارد زیر بسته به نوع پرونده می‌توانند در بررسی پزشکی اثر داشته باشند:

• نوع دقیق شکستگی اولیه
• یافته‌های رادیولوژی و سایر تصویربرداری‌های مرتبط
• دامنه حرکت مفصل ران
• اختلاف طول اندام‌های تحتانی
• وجود تغییر شکل لگن یا استابولوم
• نحوه جوش‌خوردن شکستگی
• گزارش عمل جراحی
• اختلال عملکرد قابل اثبات ناشی از عارضه

در صورت نیاز به معاینه تخصصی، قانون امکان معرفی مشمول به مرکز مجهز وزارت بهداشت یا بیمارستان نیروهای مسلح را پیش‌بینی کرده است و نتیجه تخصصی برای تصمیم‌گیری پزشکی در پرونده استفاده می‌شود.

اعتراض به رای شورای پزشکی لگن

اعتراض به رأی پزشکی زمانی ارزش بیشتری دارد که مشمول بتواند نشان دهد وضعیت پزشکی او با بند دیگری از آیین‌نامه تطبیق دارد یا مدرک و عارضه مؤثری در بررسی اولیه به‌درستی ارزیابی نشده است.

برای نمونه، مدارک زیر می‌توانند متناسب با علت اعتراض اهمیت داشته باشند:

• گزارش جدید متخصص ارتوپدی
• رادیوگرافی جدید یا تصاویر قدیمی بررسی‌نشده
• CT مرتبط با شکستگی لگن یا استابولوم
• گزارش دقیق دامنه حرکت مفصل ران
• اسکنوگرام در پرونده کوتاهی پا
• گزارش جراحی و وضعیت تثبیت استخوان
• مدرکی که عارضه مفصلی یا اختلال عملکرد را مستند کند

قانون خدمت وظیفه عمومی برای پرونده‌هایی که نیاز به معاینه تخصصی دارند و همچنین در صورت ادامه اعتراض، مسیر بررسی تخصصی و ارجاع به شورای پزشکی بالاتر را پیش‌بینی کرده است. مهلت و محل مراجعه‌ای که در معرفی‌نامه یا ابلاغ پرونده درج می‌شود باید رعایت شود.
در پرونده‌هایی که رأی اولیه با مدارک پزشکی یا شدت عارضه هم‌خوانی ندارد، اعتراض به رای کمیسیون پزشکی نظام وظیفه می‌تواند برای بررسی دوباره پرونده و ارائه مستندات تکمیلی مطرح شود.

معافیت پزشکی لگن در حین خدمت

معافیت پزشکی لگن در حین خدمت نیز قابل بررسی است. قانون خدمت وظیفه عمومی برای سربازی که در دوره خدمت دچار بیماری یا نقص عضو می‌شود و پس از دوره درمان قادر به ادامه خدمت نیست، رسیدگی پزشکی را پیش‌بینی کرده است.

اگر شکستگی لگن در حین خدمت رخ داده باشد، ابتدا درمان و بررسی پزشکی از مسیر یگان انجام می‌شود. در صورتی که پس از طی دوره درمان، شرایط سرباز با ضوابط معافیت پزشکی منطبق باشد، وضعیت او در مرجع پزشکی نیروی مربوط بررسی می‌شود.

اگر آسیب مربوط به قبل از اعزام است اما در زمان خدمت عوارض آن جدی‌تر شده یا مشخص شده است، ارائه سوابق قبلی، گزارش عمل و تصاویر پزشکی از طریق مسیر درمانی یگان می‌تواند برای بررسی سابقه بیماری اهمیت داشته باشد.

جمع بندی

نتیجه معافیت پزشکی لگن در سال ۱۴۰۵ به نوع دقیق آسیب و عوارض باقی مانده بستگی دارد. شکستگی مالگین در آیین نامه معاف دائم است، Open Book معاف از خدمات رزمی شناخته شده و شکستگی جوش خورده لگن بدون عارضه نیز حتی با وجود پیچ و پلاک در گروه معاف از رزم قرار دارد. شکستگی قدیمی استابولوم همراه تغییر شکل و عارضه مفصلی و همچنین محدودیت شدید و پایدار مفصل ران می تواند مسیر معافیت دائم را ایجاد کند.

در نتیجه برای تشخیص معافیت پزشکی شکستگی لگن باید عنوان دقیق تشخیص، تصاویر پزشکی، گزارش عمل، وضعیت مفصل، مقدار کوتاهی اندام و اختلال عملکرد بررسی شود؛ نه اینکه نتیجه فقط از روی سابقه شکستگی یا وجود پیچ و پلاک پیش بینی شود.

اگر شکستگی شما در یکی از این گروه‌های مستقیم قرار نمی‌گیرد، عوارضی مانند محدودیت پایدار مفصل ران یا کوتاهی پا باید با بند و حد نصاب مخصوص خود بررسی شوند. در پرونده‌های مرزی، ارزش اصلی مدارک پزشکی این است که نوع شکستگی و عارضه فعلی را قابل اثبات کنند، نه اینکه صرفاً سابقه درمان را نشان دهند.